ThoracotomieLa thoracotomie consiste en une incision chirurgicale de la paroi thoracique. Elle est exécutée par un spécialiste en chirurgie thoracique et permet d'avoir accès aux organes thoraciques, le cœur, les poumons, l'œsophage et l'aorte thoracique, ainsi qu'à la partie interne de la colonne vertébrale. Une thoracotomie est une incision chirurgicale permettant d'accéder aux structures intrathoraciques telles que le poumon, les bronches, le diaphragme, ou encore le médiastin.
PlèvreEn anatomie, la plèvre est une membrane séreuse délimitant un espace virtuel (c'est-à-dire vide dans les situations normales) situé entre les poumons en dedans et la cage thoracique en dehors. Anatomie de la plèvre et de la cavité pleurale On distingue la plèvre pariétale, située contre la paroi thoracique, de la plèvre viscérale, accolée aux poumons. Les deux cavités pleurales (droite et gauche) ne sont pas reliées entre elles. Les feuillets des deux plèvres se rejoignent par différents sinus pleuraux.
Drainage pleuralA chest tube (also chest drain, thoracic catheter, tube thoracostomy or intercostal drain) is a surgical drain that is inserted through the chest wall and into the pleural space or the mediastinum in order to remove clinically undesired substances such as air (pneumothorax), excess fluid (pleural effusion or hydrothorax), blood (hemothorax), chyle (chylothorax) or pus (empyema) from the intrathoracic space.
Hypovolemic shockHypovolemic shock is a form of shock caused by severe hypovolemia (insufficient blood volume or extracellular fluid in the body). It could be the result of severe dehydration through a variety of mechanisms or blood loss. Hypovolemic shock is a medical emergency; if left untreated, the insufficient blood flow can cause damage to organs, leading to multiple organ failure. In treating hypovolemic shock, it is important to determine the cause of the underlying hypovolemia, which may be the result of bleeding or other fluid losses.
Ponction pleuraleUne ponction pleurale ou thoracocentèse est un acte technique médical qui consiste à évacuer l'espace pleural d’un épanchement liquidien. Il s'agit d'un acte simple généralement réalisé sous anesthésie locale pour le confort. Il peut être réalisé durant une hospitalisation, au lit du patient mais une hospitalisation n’est pas obligatoire. La ponction comme la biopsie pleurale peuvent parfaitement être réalisées lors d’une consultation médicale. Il n’est pas nécessaire d’être à jeun.
Costodiaphragmatic recessThe costodiaphragmatic recess, also called the costophrenic recess or phrenicocostal sinus, is the posterolateral fringe of the pleural space, a potential space around the lung inside the pleural cavity. It is located at the acutely angled junction ("reflection") between the costal and diaphragmatic parietal pleurae, and is interpreted two-dimensionally on plain X-rays as the costophrenic angle. It measures approximately vertically and extends from the eighth to the tenth rib along the mid-axillary line.
Traumatisme majeurUn traumatisme majeur est une blessure qui peut entraîner une invalidité permanente ou la mort. Il existe de nombreuses causes de traumatismes majeurs comme les chutes, les accidents de la route, les blessures par arme blanche et les blessures par balle. La prise en charge nécessite de la rapidité et le transport en urgence vers un établissement médical spécialisé (appelé trauma center).
Épanchement pleuralUn épanchement pleural liquidien est la présence de liquide dans la cavité pleurale, c'est-à-dire entre les deux feuillets de la plèvre, le feuillet viscéral adhérant au poumon et le feuillet pariétal adhérant à la cage thoracique. Habituellement, cet espace est virtuel. Selon l'importance de l'épanchement, sa mise en évidence peut être faite cliniquement au moyen de l'auscultation pulmonaire et de la percussion, et radiologiquement sur une radiographie du thorax, en s'appuyant sur un examen ultrasonographique ou sur un scanner.
PneumothoraxEn médecine (pneumologie), un pneumothorax est une affection de la plèvre, mettant en communication l'espace pleural et l’atmosphère (accolement de la plèvre pariétale et viscérale ; on parle de séreuses, qui tapissent respectivement la cage thoracique et les poumons). Le poumon s’affaisse alors avec des conséquences respiratoires et hémodynamiques parfois graves (notamment en cas de pneumothorax bilatéral ou suffoquant) et urgentes pouvant aller jusqu'à la mort. Le pneumothorax est soit spontané soit traumatique.
Penetrating traumaPenetrating trauma is an open wound injury that occurs when an object pierces the skin and enters a tissue of the body, creating a deep but relatively narrow entry wound. In contrast, a blunt or non-penetrating trauma may have some deep damage, but the overlying skin is not necessarily broken and the wound is still closed to the outside environment. The penetrating object may remain in the tissues, come back out the path it entered, or pass through the full thickness of the tissues and exit from another area.
Évaluation ciblée avec échographie en cas de traumatismeL'évaluation ciblée avec échographie en cas de traumatisme (généralement abrégé en FAST écho pour "focused assessment with sonography in trauma") est un examen échographique rapide au chevet du patient effectué par des urgentistes ou des réanimateurs comme test de dépistage du sang autour du cœur (épanchement péricardique ) ou des organes abdominaux (hémopéritoine) après un traumatisme. Il existe également le FAST élargi (ou eFAST) qui comprend des vues échographiques supplémentaires pour évaluer le pneumothorax.
MésothéliomeLe mésothéliome est une forme rare et virulente de cancer des surfaces mésothéliales qui affecte le revêtement des poumons (la plèvre), de la cavité abdominale (le péritoine), l'enveloppe du cœur (le péricarde) ou plus rarement l'enveloppe du testicule (vaginale). Le mésothéliome pulmonaire est causé par l'exposition à des fibres minérales (comme l’amiante, ou l'érionite). Les études actuelles permettent d'affirmer (odds ratio de 6,6 et risque relatif de 5,02) sans ambigüité une relation entre l'exposition à l'amiante et le développement d'un mésothéliome péritonéal.
Lung noduleA lung nodule or pulmonary nodule is a relatively small focal density in the lung. A solitary pulmonary nodule (SPN) or coin lesion, is a mass in the lung smaller than three centimeters in diameter. A pulmonary micronodule has a diameter of less than three millimetres. There may also be multiple nodules. One or more lung nodules can be an incidental finding found in up to 0.2% of chest X-rays and around 1% of CT scans.
PleurésieLa pleurésie est une inflammation aiguë ou chronique des membranes qui entourent le poumon et la cavité thoracique (la plèvre), avec ou sans épanchement. Les symptômes en sont notamment une douleur sourde liée à la friction entre les membranes de la plèvre qui ne glissent plus normalement, laquelle s'accentue en cas de toux, de fièvre, de difficultés respiratoires, etc. Une pleurésie sans épanchement s'appelle « pleurésie sèche » ou « pleurite ». Le nom vient de plèvre, en πλευρόν (pleurón, « côte, flanc »).
Pleurésie purulenteUne pleurésie purulente, ou empyème pleural, est une infection bactérienne aiguë de la cavité pleurale, survenant souvent à la suite d'une pneumopathie. Lorsque les deux infections sont contemporaines, on parle de pleuropneumopathie. Une pleurésie purulente est l'accumulation dans l'espace pleural, qui sépare le poumon de la paroi thoracique, d'un liquide infecté par une bactérie. Le terme d'empyème est également utilisé, ainsi que celui de pyothorax. Lorsqu'il existe une infection du poumon concomitante, on parle de pleuropneumopathie ou pleuropneumonie.
HémoptysieL'hémoptysie est un rejet, à l'occasion d'effort de toux, de sang provenant des voies aériennes sous-glottiques. Ce sang est rouge, aéré (contrairement au sang de l'hématémèse qui est moins oxygéné et plus foncé), en quantité très variable en fonction des causes de l'hémoptysie. Ce symptôme peut témoigner de maladies sous-jacentes variées mais potentiellement graves, qu'il convient de ne jamais négliger : toute hémoptysie, quelle que soit son abondance, doit faire consulter un médecin au plus vite.
Échographievignette|240px|droite|Échographie d'un fœtus de neuf semaines. L'échographie est une technique d' employant des ultrasons. Elle est utilisée de manière courante en médecine humaine et vétérinaire, mais peut aussi être employée en recherche et dans l'industrie. Le mot « échographie » provient de la nymphe Écho dans la mythologie grecque qui personnifiait ce phénomène et d'une racine grecque Graphô (écrire). Il se définit donc comme étant « un écrit par l'écho ».
