Résidence (médecine)En médecine, la résidence est le stage post-doctoral que doivent suivre les médecins pour obtenir leur droit de pratique en Amérique du Nord. L’équivalent en France est appelé le Clinicat ou l'Assistanat, l'internat concernant la période de 3 à 6 ans avant la thèse. Une fois les études de médecine pré-doctorales terminées, le médecin obtient le grade de docteur en médecine (M.D.). Les étudiants en médecine de l'Université McGill au Québec obtiennent le diplôme de doctorat en médecine et de maîtrise en chirurgie (M.
Bronchopneumopathie chronique obstructiveLa , abrégée BPCO, est un groupe de maladies chroniques systémiques respiratoires, affectant souvent les bronches puis les poumons. Au Canada, la maladie est aussi appelée (MPOC). Sa prévalence est difficile à estimer à cause du sous-diagnostic, mais elle constitue la troisième cause de décès dans le monde avec de décès en 2019, touchant pour 80 % des pays peu ou moyennement développés. En France, cette pathologie aurait fortement augmenté depuis quelques décennies (probablement pour partie en lien avec le vieillissement de la population, le tabagisme et la pollution de l'air).
Chirurgie cardiaquethumb|Opération de chirurgie cardiaque. La chirurgie cardiaque ou chirurgie cardiovasculaire est une spécialité chirurgicale traitant les affections du cœur et des gros vaisseaux thoraciques. Originellement, cette spécialité nécessitait la mise en place d’une circulation extra-corporelle (CEC) : le cœur devant être arrêté pour être immobilisé durant l’intervention, la perfusion des tissus était maintenue pendant la durée de l’opération par une pompe artificielle.
Circulation extracorporelleLa circulation extracorporelle (CEC) est une dérivation de la circulation sanguine dans le cœur et les poumons en dehors du corps. C’est une technique de suppléance cardiopulmonaire, permettant l’obtention de cavités cardiaques exsangues afin d’immobiliser le cœur, pour exécuter la chirurgie intracavitaire, et obtenir la vacuité cardiaque. La CEC est utilisée afin de maintenir la circulation et l’oxygénation systémiques, étant donné que la circulation pulmonaire est arrêtée.
Drainage pleuralA chest tube (also chest drain, thoracic catheter, tube thoracostomy or intercostal drain) is a surgical drain that is inserted through the chest wall and into the pleural space or the mediastinum in order to remove clinically undesired substances such as air (pneumothorax), excess fluid (pleural effusion or hydrothorax), blood (hemothorax), chyle (chylothorax) or pus (empyema) from the intrathoracic space.
ChirurgienUn chirurgien est un médecin spécialiste en chirurgie. En France, cette spécialité requiert onze ans d'étude : six ans jusqu'au concours des épreuves classantes nationales et six ans d'internat, période de compagnonnage au cours de laquelle le chirurgien apprend son futur métier au contact de ses pairs. Ces onze années sont souvent interrompues par une année de recherche (M2), auxquelles s'ajoutent deux voire quatre années de "post-internat". Les chirurgiens effectuent ainsi jusqu'à seize années de formation.
MédiastinLe médiastin est la région de la cage thoracique située entre les deux poumons et contenant le cœur, l'œsophage, la trachée et les deux bronches souches. De gros vaisseaux sanguins et lymphatiques, ainsi que des nerfs, y passent également. Le médiastin correspond au contenu de la cage thoracique sans les poumons. Il est divisé en trois compartiments, antérieur, moyen et postérieur. L'exploration globale du médiastin se fait principalement grâce au scanner et à l'.
ThoracotomieLa thoracotomie consiste en une incision chirurgicale de la paroi thoracique. Elle est exécutée par un spécialiste en chirurgie thoracique et permet d'avoir accès aux organes thoraciques, le cœur, les poumons, l'œsophage et l'aorte thoracique, ainsi qu'à la partie interne de la colonne vertébrale. Une thoracotomie est une incision chirurgicale permettant d'accéder aux structures intrathoraciques telles que le poumon, les bronches, le diaphragme, ou encore le médiastin.
Transplantation cardiaqueLa greffe du cœur, ou transplantation cardiaque, est une intervention chirurgicale consistant à remplacer un cœur malade par un cœur sain, prélevé sur un donneur du même groupe sanguin. vignette|Christiaan Barnard, l'un des pionniers de la transplantation cardiaque. La première transplantation cardiaque a été faite le par , chirurgien américain à Jackson aux États-Unis. Il s'agissait d'une xénogreffe cardiaque : le cœur d'un chimpanzé avait été transplanté chez un patient avec insuffisance cardiaque en phase terminale.
Emphysème pulmonaireright|thumb|Coupe d'un poumon emphysémateux (emphysème post-tabagique). L’emphysème pulmonaire (ou plus simplement emphysème) est une maladie pulmonaire des voies aériennes distales caractérisée par la destruction de la paroi des alvéoles (septa). Il est souvent associé à la catégorie des BPCO (ou MPOC). À l'imagerie, on distingue quatre types d'emphysème : Centrolobulaire ou central, atteignant le centre des lobules secondaires ; Panlobulaire, atteignant la totalité du lobe secondaire ; Paracicatriciel au décours de lésion pulmonaire ; Paraseptal qui est sous-pleural.
Persistance du canal artérielLa persistance du canal artériel est un état pathologique résultant de l’absence de fermeture physiologique du canal artériel à la naissance. Ce canal est un des dispositifs de la circulation sanguine fœtale ; il joint l’aorte et l’artère pulmonaire. La présence du canal artériel étant normale chez le fœtus, il est impossible de prévoir cette anomalie avant la naissance. À la naissance, le canal artériel persistant se transforme en un shunt artério-veineux laissant passer du sang de l’aorte vers l’artère pulmonaire.
PlèvreEn anatomie, la plèvre est une membrane séreuse délimitant un espace virtuel (c'est-à-dire vide dans les situations normales) situé entre les poumons en dedans et la cage thoracique en dehors. Anatomie de la plèvre et de la cavité pleurale On distingue la plèvre pariétale, située contre la paroi thoracique, de la plèvre viscérale, accolée aux poumons. Les deux cavités pleurales (droite et gauche) ne sont pas reliées entre elles. Les feuillets des deux plèvres se rejoignent par différents sinus pleuraux.
PneumothoraxEn médecine (pneumologie), un pneumothorax est une affection de la plèvre, mettant en communication l'espace pleural et l’atmosphère (accolement de la plèvre pariétale et viscérale ; on parle de séreuses, qui tapissent respectivement la cage thoracique et les poumons). Le poumon s’affaisse alors avec des conséquences respiratoires et hémodynamiques parfois graves (notamment en cas de pneumothorax bilatéral ou suffoquant) et urgentes pouvant aller jusqu'à la mort. Le pneumothorax est soit spontané soit traumatique.
Chirurgie vasculairevignette|upright=0.6|Exemple de chirurgie vasculaire: retrait d'une plaque d'athérome dans la carotide. La chirurgie vasculaire est la chirurgie des vaisseaux, artères et veines, à l'exclusion des vaisseaux intracrâniens et coronaires. Chirurgie artérielle Traite non seulement les occlusions artérielles aiguës (ischémie aigüe de membre) et chroniques (artériopathie oblitérante), les anévrismes artériels, les dissections artérielles (dissection aortique de type B) mais aussi les traumatismes artériels (plaies graves chez les polytraumatisés), les malformations arterio-veineuses, créé des fistules arterio-veineuses (accès pour hémodialyse), assiste sur les transplantations d’organes lors de gestes sur les vaisseaux compliqués.
Trouble ventilatoire obstructifUn trouble ventilatoire obstructif, ou syndrome obstructif pulmonaire, se caractérise par une limitation des débits dans l'arbre bronchique, qui se traduit par une augmentation des résistances aériennes. Le diagnostic se fait lors d'une exploration fonctionnelle respiratoire (EFR), qui montre : VEMS/CV (coefficient de Tiffeneau) diminué d'au moins 10 % par rapport aux valeurs prédites (en pratique
Bilan d'extensionLe bilan d'extension est l'ensemble des examens permettant de déterminer le stade d'une tumeur maligne. Le but du bilan d'extension est de déterminer le traitement le plus approprié. Le bilan d'extension diffère selon le siège primitif de la maladie cancéreuse. Il est réalisé au moment du diagnostic initial, et peut être au besoin renouvelé durant l'évolution et la surveillance de la maladie. Pour les tumeurs solides, l'extension s'intéresse au degré d'envahissement local, à la présence de ganglions tumoraux (envahissement régional), et à la présence de métastases à distance.
Pneumopathie interstitielleLes pneumopathies interstitielles désignent un groupe hétérogène d'affections du tissu pulmonaire pouvant évoluer vers une insuffisance respiratoire ou une fibrose pulmonaire, par atteinte de la structure alvéolaire. Elles peuvent être d'installation aiguë ou au contraire d'installation insidieuse, lente et progressive. La principale complication est la fibrose pulmonaire qui est définitive. Suivant son importance il s'ensuivra une insuffisance respiratoire plus ou moins sévère.
Trauma surgeryTrauma surgery is a surgical specialty that utilizes both operative and non-operative management to treat traumatic injuries, typically in an acute setting. Trauma surgeons generally complete residency training in general surgery and often fellowship training in trauma or surgical critical care. The trauma surgeon is responsible for initially resuscitating and stabilizing and later evaluating and managing the patient. The attending trauma surgeon also leads the trauma team, which typically includes nurses and support staff as well as resident physicians in teaching hospitals.
SpirométrieLa spirométrie (du spirare, « respirer » et du grec metron, « mesure ») est un test de mesure de la respiration. La spirométrie (ou inspirométrie) est le plus fréquent des tests de contrôle de la fonction pulmonaire. Elle consiste en une série d'examens des fonctions respiratoires, selon des paramètres et dans des conditions précises. Le but d'une spirométrie est de contrôler la fonction ventilatoire en mesurant les volumes d’air mobilisés par les mouvements respiratoires et les débits ventilatoires.
Cardiopathie congénitaleLes cardiopathies congénitales sont des malformations du cœur survenant au cours de sa formation, pendant la vie intra-utérine. Le terme « congénital » (littéralement « né avec ») est à distinguer du qualificatif « héréditaire » (« ce dont on hérite », ce qui est transmis par les ascendants). Une malformation congénitale, en particulier cardiaque, n'est pas obligatoirement héréditaire et peut correspondre à un accident isolé et qui ne se reproduira pas.
