Radiologie interventionnelleLa est une spécialité de la radiologie. Elle désigne l'ensemble des actes médicaux réalisés par des radiologues et sous contrôle radiologique, permettant le traitement ou le diagnostic invasif (examen invasif) de nombreuses pathologies. Le principe de la radiologie interventionnelle est donc d’accéder à une lésion située à l’intérieur de l’organisme pour effectuer un acte diagnostique (prélèvement par exemple) ou thérapeutique (visant à soigner, réparer, refermer...).
AnévrismeUn anévrisme ou anévrysme (du mot grec ancien « » [aneúrusma] signifiant « dilatation », dérivé du verbe « ἀνευρύνω » [aneurúnô] signifiant « élargir, dilater ») est une dilatation localisée de la paroi d'une artère aboutissant à la formation d'une poche de taille variable, communiquant avec l'artère au moyen d'une zone rétrécie que l'on nomme le « collet ». Sa forme habituelle est celle d'un sac, son diamètre pouvant atteindre plusieurs centimètres.
Endovascular coilingEndovascular coiling is an endovascular treatment for intracranial aneurysms and bleeding throughout the body. The procedure reduces blood circulation to the aneurysm through the use of microsurgical detachable platinum wires, with the clinician inserting one or more into the aneurysm until it is determined that blood flow is no longer occurring within the space. It is one of two main treatments for cerebral aneurysms, the other being surgical clipping. Clipping is an alternative to stenting for bleeding.
Thrombose veineuse profondeLa thrombose veineuse profonde (TVP), phlébite profonde ou thrombophlébite est, avec l’embolie pulmonaire, une des deux manifestations de la maladie thromboembolique. Elle est due à la formation d’un caillot (thrombus) dans le réseau veineux profond des membres inférieurs (thrombose veineuse). Il existe également, mais très rarement, des thrombophlébites cérébrales (AVC). Si le caillot se détache et migre dans une artère pulmonaire, cela constitue une embolie pulmonaire.
Hypertension intracrânienneL’hypertension intracrânienne (HIC ou HTIC) est un syndrome clinique témoignant de l'augmentation de volume d'au moins un des trois compartiments physiologiques intracrâniens : le parenchyme cérébral (prolifération tumorale, œdème...), le volume sanguin cérébral (hématome, turgescence, thrombophlébite...) et le volume de liquide cérébrospinal (hydrocéphalie). C'est un excès de pression à l'intérieur de la boîte crânienne.
ThromboseThrombosis (from Ancient Greek θρόμβωσις thrómbōsis "clotting") is the formation of a blood clot inside a blood vessel, obstructing the flow of blood through the circulatory system. When a blood vessel (a vein or an artery) is injured, the body uses platelets (thrombocytes) and fibrin to form a blood clot to prevent blood loss. Even when a blood vessel is not injured, blood clots may form in the body under certain conditions. A clot, or a piece of the clot, that breaks free and begins to travel around the body is known as an embolus.
Thrombose veineuse cérébraleLa thrombose veineuse cérébrale (TVC), appelée aussi thrombophlébite cérébrale ou thrombose des sinus veineux cérébraux, est l'obstruction par un caillot (thrombus) d'un ou plusieurs sinus veineux cérébraux (système veineux drainant le sang du cerveau). C'est une forme rare d'accident vasculaire cérébral (AVC) (moins de 1 %). L'obstruction veineuse entraîne à la fois un défaut de résorption du liquide cérébrospinal et un œdème cérébral, potentiellement responsable respectivement d'une hypertension intracrânienne et de manifestations ischémiques et hémorragiques.
Traumatisme crânienLa notion de traumatisme crânien, ou traumatisme cranio-cérébral (TCC), couvre les traumatismes du neurocrâne (partie haute du crâne contenant le cerveau) et du cerveau. Les manifestations cliniques dépendent de l'importance de l'impact et des facteurs associés (âge, pathologies préexistantes autres, traumatismes associés). Par la situation anatomique de la tête, le traumatisme crânien est souvent associé à des traumatismes du rachis cervical (entorses, luxations, fractures), du visage (contusions, plaies, fractures maxillo-faciales) et oculaires.
Endovascular aneurysm repairEndovascular aneurysm repair (EVAR) is a type of minimally-invasive endovascular surgery used to treat pathology of the aorta, most commonly an abdominal aortic aneurysm (AAA). When used to treat thoracic aortic disease, the procedure is then specifically termed TEVAR for "thoracic endovascular aortic/aneurysm repair." EVAR involves the placement of an expandable stent graft within the aorta to treat aortic disease without operating directly on the aorta.
Anévrisme de l'aorte abdominaleL' consiste en une dilatation localisée avec perte du parallélisme des parois de l'aorte dans sa portion abdominale. La localisation la plus fréquente se situe en dessous des artères rénales, c'est-à-dire dans la dernière portion de l'aorte. On parle d'anévrisme lorsque le diamètre transversal maximal du vaisseau est supérieur à 1,5 fois la normale ; en deçà, on parle d'ectasie. Son diamètre peut parfois atteindre , la normale étant de à après 65 ans, variable en fonction du sexe et de la morphologie de la personne.
Hypertension intracrânienne idiopathiqueLhypertension intracrânienne idiopathique est une maladie consistant en une hypertension intracrânienne sans cause retrouvée. C'est celle des hypertensions intracrâniennes : céphalées, nausées ou vomissements. Il peut exister des acouphènes de type pulsatile. À un stade plus avancé, les signes oculaires apparaissent, avec parfois une paralysie oculomotrice, une vision floue pouvant révéler un œdème papillaire. La prise de la pression intracrânienne montre des niveaux élevés.
Vascular bypassA vascular bypass is a surgical procedure performed to redirect blood flow from one area to another by reconnecting blood vessels. Often, this is done to bypass around a diseased artery, from an area of normal blood flow to another relatively normal area. It is commonly performed due to inadequate blood flow (ischemia) caused by atherosclerosis, as a part of organ transplantation, or for vascular access in hemodialysis.
Interventional neuroradiologyInterventional neuroradiology (INR) also known as neurointerventional surgery (NIS), endovascular therapy (EVT), endovascular neurosurgery, and interventional neurology is a medical subspecialty of neurosurgery, neuroradiology, intervention radiology and neurology specializing in minimally invasive image-based technologies and procedures used in diagnosis and treatment of diseases of the head, neck, and spine.
ThrombusUn thrombus est le produit final de la coagulation sanguine, par l'agrégation plaquettaire et l'activation du système de coagulation humorale. La thrombose consiste en la formation d'un thrombus obturant un vaisseau sanguin. Dans une terminologie non médicale, il s'agit d'un « caillot », mais ce dernier n'implique pas forcément qu'il se situe dans un vaisseau sanguin. Il doit être différencié de l'hématome, collection de sang, pouvant être coagulé ou non, et se situant en dehors des vaisseaux sanguins.
StentUn stent, endoprothèse vasculaire, extenseur vasculaire ou tuteur vasculaire, est un dispositif, le plus souvent métallique, maillé et tubulaire, glissé dans une cavité naturelle humaine (ou animale) pour la maintenir ouverte. Il s'agit donc, le plus souvent, d'un support artériel. Il est essentiellement utilisé dans des artères au cours d'une angioplastie, dans le cas de la maladie coronarienne par exemple. Il peut également être employé dans l'urètre, les canaux biliaires... Il est appelé communément « ressort ».
Pseudo anévrismeUn pseudo-anévrisme ou faux anévrisme est une petite poche de sang communiquant avec une artère ou une cavité cardiaque et secondaire à la rupture de la paroi de ces dernières. Le sang est alors contenu par les structures adjacentes. Il se distingue de l'anévrisme, ce dernier conservant l'intégrité de sa paroi. Classiquement, l'anévrisme comporte un collet large (partie la reliant avec l'artère ou le cœur) et le pseudo anévrisme un collet étroit. Le risque est celui de la rupture.
Cerebral circulationCerebral circulation is the movement of blood through a network of cerebral arteries and veins supplying the brain. The rate of cerebral blood flow in an adult human is typically 750 milliliters per minute, or about 15% of cardiac output. Arteries deliver oxygenated blood, glucose and other nutrients to the brain. Veins carry "used or spent" blood back to the heart, to remove carbon dioxide, lactic acid, and other metabolic products. The neurovascular unit regulates cerebral blood flow so that activated neurons can be supplied with energy in the right amount and at the right time.
Anévrisme intracrânienL'anévrisme intracrânien est une déformation de la membrane des artères du cerveau. Cette déformation prend le plus souvent la forme d'un sac, appelé sac anévrismal. L'origine de cette lésion est très variée. Le classement le plus couramment reconnu est étiologique : congénital, dégénératif ; infectieux ; disséquant ; post-traumatique ; inflammatoire. La découverte d'un anévrisme se fait de façon fortuite lors d'un examen scanner ou plus gravement lors d'une hémorragie méningée.
Angioscannervignette|Coupe mince sagittale d'un anévrisme de l'aorte abdominale (AAA) par tomodensitométrie (flèches). L'angioscanner, appelée aussi angioscopie, est un examen d' qui permet la visualisation des vaisseaux sanguins qui ne sont habituellement pas visibles par radiographie standard. Il fonctionne avec l'injection d'un produit de contraste iodé visible au scanner par l'action des rayons X le rendant opaque. Cela permet de détecter tout problème vasculaire, comme une sténose, en plus de cartographier le réseau vasculaire, par exemple avant une intervention chirurgicale.
Hémorragie méningéeUne hémorragie méningée, appelée aussi hémorragie subarachnoïdienne (HSA), correspond à l'irruption de sang artériel dans l'espace sous-arachnoïdien (entre l'arachnoïde et la pie-mère), le plus souvent après une rupture d'anévrisme. C'est un accident grave, parfois mortel, qui impose un transfert urgent en neurochirurgie lorsqu'il est diagnostiqué à temps. Elle est la cause d'un certain nombre de morts subites de l'adulte (10 % environ des hémorragies méningées).
